LASERTERAPIA

HISTÓRIA DO LASER:Em 1917, Einsten demonstra e comprova suas teorias sobre os principios fisicos da emissão estimulada.Em 1958, Townes Schawlow apresentaram a possibilidade de construir um laser já que era possível fazer o maser seria possível fazer um aparelho que atuasse com ondas menores dentro do espectro da visibilidade.Em 1960, Theodore H Maiman constrói o primeiro laser a rubi.Em 1961, New York, a primeira cirúrgia á laser extirpado um pequeno tumor de retina.Em 1962, desenvolvido o primeiro laser semicondutorEm 1965, Sinclair e 1966 Knoll adaptam o uso do laser a praticam terapeuticaEm 1966, Mester utiliza o laser de baixa potencia.
PRINCÍPIOS FÍSICOS DO LASER:A luz laser é considerada uma luz pura por sua monocromaticidade(fotons todos da mesma cor com o mesmo comprimento de onda)Coerencia no tempo e no espaço (soma de energias dos fotons emitidos, por estimulo que viajam na mesma direção)Maior concentração de energia e brilho, pois feixe de foton é paralelo e divergência ângular muito pequeno.Técnica de aplicaçãoA técnica de aplicação utilizada depende das características do leito da ferida, especialmente de sua dimensão.1. Técnica pontual ou ponto a ponto: é aplicada em determinados pontos a borda da ferida.2. Técnica de varredura externa: é aplicada em toda a borda da ferida.3. Técnica de varredura interna: é aplicada dentro da própria lesão.4. Técnica de varredura mista: são aplicadas, de forma conjunta, as varreduras interna e externa.5. Técnica associada - são aplicadas, de forma conjunta, a pontual e varredura mista.Estímulo a Microcirculação:Aumento do fluxo sanguineo local, por ação d histamina que age sobre os enfincteres pré-capilares.o incremento a microcirculaçao não se dá pela vasodilatação, uma vez que o laser de baixa potência é a calórico.Estímulo ao Atrofismo Celular:Devido ao aumento da produção do ATP;Ocorre aumento da velocidade mitótica proporcionando menor tempo na cicatrização.Efeito estimulador e efeito normalizador das funções celulares.Em 1989, Sasazaki e Oshiro demosntram que o laser pode ser usado para remover excesso de pigmentos ou restaurá-los.Em 1991, Oshiro e Calderhead propões usar o termo"balanceador e normalizador das funções" para terapia do laser.

REPARAÇÃO TECIDUAL POR LASERTERAPIA
A origem do vocábulo “laser” advém da sigla inglesa “LASER” - “Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation”, ou seja, Amplificação da Luz por Emissão Estimulada de Radiação.
A partir da década de 1960 foram realizados estudos sobre os efeitos biológicos da laserterapia na reparação tecidual, sucessivamente outras pesquisas demonstraram a aplicabilidade clínica e hoje a laserterapia é aplicada no tratamento de feridas.

Características doRaio Laser

Para ser utilizado na reparação cutânea cicatricial o raio laser deve possuir ótima interação com o tecido cutâneo.

O laser pode ser composto de vários gases, tais como: CO2, Diodo, Neodímio (Nd) e Hélio-Neônio (HeNe).

O laser HeNe é o mais empregado na reparação tecidual.

Indicação:

Terapia Capilar: Técnica inovadora

Fotorejuvenecimento: O laser induz a formação de colageno, fator de crescimento e eleatina, além de ativar a respiração da pele.

Pós cirúrgico: O laser restabelece o equilíbrio fisiológico no sitema imunológico, inflamação, dor, fibroblástos e colágeno, hematomas, denagem, fator de crescimento evita qualóide, necroses, cicatrizes inestésicas, etc.

Podologia: Com uma ou duas aplicações o laser produz resultados fantásticos em úlceras, granulomasm onicocriptoses, etc.

Micropigmentação: Mais de 80% sem retoques, desinflama, fagocita o pigmento, analgesia, edema, resilência tecidual.

Micropuntura: Técnica para marcas de expressão com resultados absolutos, induzidos e mantidos com o laser.

Indicada como coadjuvante no tratamento de feridas superficiais e profundas, limpas ou infectadas.

Mucosite em pacientes submetidos a Radioterapia:"Devido aos seus efeitos analgésicos, antiinflamatórios, antiedematosos e cicatrizantes, a laser terapia atingiu um grande espectro de ação na medicina em geral, buscando melhores resultados clínicos e mais bem estar para o paciente".

Introdução


PERIODICIDADE de aplicação

O número de aplicações é variável segundo o tipo de ferida, fase cicatricial e protocolo utilizado.

Curativos durante O tratamento com laserterapia

O leito da lesão deve ser mantido úmido, como, por exemplo, com ácido linoléico (ácido graxo essencial - AGE) e hidrogel.

O curativo deverá ser substituído em média a cada 12 ou 24 horas e toda vez que for contaminado.


EfeITOS TerapÊuticOs

- proliferativo: aumenta a neo-angiogênese, síntese de fibroblastos, colágeno e ATP (adenosina trifosfato).

- fibrinolítico: facilita a fibrinólise.

- anti-edematogênico: facilita o retorno venoso-linfático, devido à ação vasodilatodora dos capilares.

- antiinflamatório: interfere na síntese de prostaglandina, aumentando a permeabilidade capilar.

- analgésico: libera substâncias quimiotáxicas, que estimulam a liberação de endorfinas, normalizando o potencial elétrico da membrana celular.

- bactericida: aumenta a quantidade de interferon, potente agente bacteriano natural.

Contra indicação:
Não deve-se irradiar em direção dos olhos
Não deve-se irradiar em tumores
Não deve-se irradiar em direção as gônadas
Não deve-se irradiar em direção as tireóides
Não deve-se irradiar em grávidas
Deve usar óculos de proteção

LASERTERAPIA E MICROPIGMENTAÇÃO

É inegável os benéficos que a laserterapia tem trazido para a prática de micropigmentação. O uso do laser traz efeitos imediatos nos processos reparadores das injúrias contra a pele, acelerando o processo cicatricial e promovendo rápida reparação celular. Com isso, uma menor quantidade de pigmento é expelida, tendo pouca ou nenhuma formação da indesejada crosta.
Além de proporcionar uma melhor fixação do pigmento implantado, o uso do laser mostrou-se eficaz na diminuição da sensibilidade dolorosa causada pelo processo de implantação do pigmento e inibiu o processo de inflamação local sempre presente na pós-pigmentação. Para se ter uma idéia do poder do laser, foi observado que nos processos que tiveram a aplicação da laserterapia antes e depois da aplicação da micropigmentação, cerca de 80% do pigmento implantado permaneceu na região, necessitando de pouco ou nenhum retoque nos 20 dias posteriores, além de uma diminuição significativa na sensibilidade dolorosa durante e após a aplicação.
COMO FUNCIONA
A célula, quando submetida a condições adversas como a micropigmentação, não consegue se recompor rapidamente. Isso acontece devido a eventos fisiológicos naturais posteriores à agressão, como processo inflamatório, o edema, a necrose etc. No entanto, quando essa mesma célula é irradiada, ela utiliza a energia absorvida da luz (laser) e a transforma em sua própria energia que rotineiramente é autoproduzida para seu benefício. Com isso, todo o processo de reparação celular é abreviado, o que faz da laserterapia uma parceira insubstituível da micropigmentação.